Хронический психоорганический синдром

Повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, раздражительная слабость (астения), дисфорическое настроение, нерезко выраженное нарушение спо­собности к запоминанию нового. В дальнейшем происходит замедление восприятий и представлений. Выявляется склонность к обстоятельности и детализации мышле­ния («персеверация»), к уплощению и лабильности аффективной динамики. Астено — подобные или «истероидные» расстройства или блеклая ипохондрическая перера­ботка собственного состояния нередко выступают на передний план в клинической картине заболевания. Поражение личностных функций (этические оценки, способ­ность к планированию, культурные навыки, вкусы и т. д.) предшествует интеллекту­альному снижению. Сознание в течение всего времени остается ясным. Мышление становится ограниченным; осмотрительность (осторожность), способность к сужде­ниям снижаются. Относительно сохранными остаются традиционные формы поведе­ния. Снижается контроль за динамикой аффекта. Это приводит к преобладанию эй — форически-расторможенного, раздражительно-ворчливого или торпидно-ленивого настроения и поведения над актуальной и адекватной аффективностью. Общая направленность личностных расстройств первоначально приводит к преуве­личению и карикатурной заостренности присущих пациенту ранее характероло­гических черт, которые сменяются дальнейшим уплощением личностных особен­ностей, требующим дифференциации с преморбидными личностными особеннос­тями. Встречающиеся при этом нарушения запоминания корреспондируют со слабостью ориентировки и заполнением пробелов памяти биографическим материалом; пере­нос в прошлое случайных событий или компенсаторная повышенная самооценка служат основой для появления конфабуляций. Такой симптомокомплекс на клини­ческом жаргоне иногда обозначается как «корсаковский синдром». Связанная с органическим поражением головного мозга картина дефекта может временно, реже хронически, сочетаться с органическими психотическими расстрой­ствами.

Добавить комментарий