События которые способны потрясти пациента

К первой группе относятся. При этом речь идет отнюдь не только о неприятных событиях, связанных с утратой, бо­лезнью, принятием трудных решений или чем-то подобным. Это могут быть и поло­жительные события, например, профессиональный успех или даже лотерейный вы­игрыш. Таким образом, если все возможные события могут рассматриваться в каче­стве причины, практически не существует возможности принимать какие-то меры профилактики. Сама жизнь благодаря этому была бы очень обеднена. Практически ясно, однако, что люди, которые уже однажды перенесли психотический эпизод, обнаруживают отчетливо выраженную более низкую толерантность в отношении стрес­сов, чем это имеет место в населении в целом, и что все отягчающие обстоятельства способны спровоцировть новый приступ. Во второй группе речь идет о факторах, связанных с личными взаимоотношениями пациентов в тесном кругу, в первую очередь такими, которые могут быть расценены как отрицательные. Одной группой исследований было показано, что число критичес­ких замечаний, которые позволяет себе сделать близкий больному человек, стоит в прямой связи с риском вызвать новый рецидив болезненного состояния. То же отно­сится к длительности прямого контакта между пациентом и его близкими, например между сыном и матерью, особенно в тех семьях, где наблюдаются выраженные эмоцио­нальные взаимоотношения. Прежде всего это относится к тем случаям, когда пациент не получает лечения нейролептиками. Связь между домашней эмоциональной атмосфе­рой (expressed emotion — ЕЕ) и профилактикой рецидивов с помощью нейролептиков активно исследуется в последние годы.

Добавить комментарий