Симптоматические депрессии

Эта группа охватывает (экзогенные), которые развиваются как сопутствующий синдром экстрацеребрального заболевания или обус­ловлены патогенными факторами, которые становятся причиной вторичного пора­жения функций мозга. Такой причиной могут стать инфекции, перенесенные опера­ции, интоксикации, эндокринные и гемодинамические изменения, а также рас­стройства, вызванные приемом медикаментов. Как органические депрессии описываются состояния, которые возникают при структурных изменениях мозга, наступающих вследствие старческих церебральных расстройств, атеросклероза, опухолей голов­ного мозга, прогрессивного паралича или черепно-мозговой травмы. Привычное в прошлом отграничение инволюционной депрессии представляется бессмысленным, так как ее собственный патогенез не может быть подтвержден. Как правило, речь идет о поздних эндогенных депрессивных психозах. Следует назвать и атипичные формы депрессивных заболеваний, которые в силу исторически сложившейся традиции ранее классифицировались иначе, но по се­годняшним представлениям относятся к разряду эндогенно-депрессивных заболе­ваний, у которых причинные и феноменологические особенности выделяются дос­таточно четко. Сюда причисляются депрессии высвобождения (разгрузки), экзис­тенциальная депрессия, вегетативная депрессия, депрессия, связанная с переменой места жительства, климактерическая депрессия, послеродовая депрессия. Обозначе­ние ларвированной депрессии следовало бы сохранить за теми синдромами, которые при ясно выраженной эндогенно-депрессивной структуре позволяют соматическим и вегетативным расстройствам выступать на первый план. Знание элементов и определения последовательности в общем плане лечения при депрессивных синдромах, применения антидепрессантов, показаний для их при­менения и характеристики побочных явлений; медикаментозной профилактики депрессий и особенно психотерапевтического подхода при лечении больных с различными формами депрессий.

Добавить комментарий