Шизофренные психо­зы

Прогноз. Даже после нескольких фаз болезни, в отличие от можно рассчитывать на очень значительное восстановление. Только новейшие исследования обратили внимание на то, что после перенесенной фазы болезни оста­ются стойкие изменения личности, в частности потеря потенции, нивелирование и уплощение психических функций. Неясно, идет ли речь о непосредственных послед­ствиях и резидуальных явлениях болезни или о том, что эти изменения являются в большей степени результатом воздействия болезни на переживания, на самоощуще­ние и реакцией на перенесенный приступ. Не только очень опытные, склонные к самонаблюдению больные знают «ад депрессии», через который они прошли, и Утекут рассказать о нем и о переживаниях, свойственных их личности, способствую­щих развитию депрессии. Прогноз quo ad vitam затрудняется свойственными каждому депрессивному боль­ному суицидальными тенденциями. От 7 до 10 % больных, страдающих эндогенной депрессией, совершают суицидальные попытки во время болезненной фазы. Моно — полярные депрессии представляют наибольший риск. Отрезки пути «вхождения в бо­лезнь» и обратного развития симптомов представляют наибольшую суицидальную опасность. Современная терапия создает дополнительный риск, так как она вызывает диссоциированное, т. е. временно замедленное изменение настроения и побуждений. Резко заторможенный больной вопреки всем аутодеструктивным намерениям не в состоянии привести в исполнение свои суицидальные намерения. Только тогда, когда это стремление возвращается на выходе из депрессии, возвращается и опасность того, что намерение превратится в действие.

Добавить комментарий