Распознавание депрессивных синдромов

Она затруднено в связи с тем, что при этих заболеваниях не существует обязательных ведущих симптомов, что ни один из наибо­лее часто встречающихся симптомов не является типичным и что почти все встречаю­щиеся в рамках депрессивных расстройств психические и соматические нарушения могут быть обнаружены и при других болезненных состояниях. Только у части депрессивных личностей наблюдаются симптомы на всех трех упомя­нутых уровнях (психическом, психомоторном, соматическом), которые могут рас­сматриваться как определяющие диагноз.  Статистические и эпидемиологические данные о распространенности и частоте деп­рессивных заболеваний колеблются в широком диапазоне и зависят от метода ис­следования и дефиниции депрессии, которые положены в основу исследования. От 3 до 44 % населения обнаруживают депрессивные расстройства, в зависимости от того, учитываются ли только затяжные психотические депрессии или также прехо­дящие легкие расстройства настроения. Согласно исследованию Midtown-Manhatten, депрессивные симптомы выявлены у 23,6 %, а по исследованию, предпринятому ВОЗ в начале 70-х гг. частота депрессий составила 3—4 %, что в расчете на все насе­ление земли означает, что от 120 до 160 миллионов людей страдают депрессивными расстройствами, требующими лечения. Есть все основания считать, что этот коэф­фициент частоты заболеваний имеет тенденцию к росту. Жизненный риск, т. е. шанс по меньшей мере один раз в жизни заболеть депрес­сивным расстройством, требующим лечения, составляет до 10 % (5—9 % у мужчин, 8—18 % у женщин), а для более узкого круга психотических депрессий — около 1 %. Вершина вероятности заболевания приходится на возраст между 40 и 59 годами. 43 % депрессивных больных лечатся у врачей общей практики, 46 % — у психиатров и только 11 % помещаются в психиатрические клиники, что заставляет нас при­знать значение проблемы оказания медицинской помощи депрессивным больным в рамках непсихиатрических служб.

Добавить комментарий