Психиатрия и психические расстройства

При лечении депрессий необходимо следить за совместимостью принимаемых больным одновременно препаратов, не упускать из вида усиления седативного дей­ствия при, а также действия препаратов, стимулирую­щих ЦНС. Применявшиеся ранее в лечении депрессий ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) в настоящее время используются в амбулаторной практике только в допол­нение к другим препаратам, так как они могут вызывать опасные побочные эффек­ты, а также потому, что они не имеют никаких терапевтических преимуществ по сравнению с названными выше антидепрессантами. Наряду с описанными выше по­бочными действиями они могут привести к нарушениям функций печени, кишечни­ка, мочевого пузыря и половой сферы. Опасность представляет возможность появле­ния возбуждения в диапазоне от беспокойства до галлюцинаторно-параноидного син­дрома. Существует несовместимость между ингибиторами МАО и тимолептиками, а также с рядом пищевых продуктов. Вопрос о том, расширится ли терапевтический спектр ингибиторов МАО в связи с проводимыми работами по их дальнейшему усо­вершенствованию, требует определенного времени. Комбинированные препараты. В тех случаях, когда наряду с тимолептиками необ­ходимо одновременное применение бензодиазепинов, следует заранее удостовериться в свойствах комбинированных препаратов. В период лечения тимолептиками другие препараты применяются только на короткое время. Дифференцированное, соответ­ствующее типу течения и симптоматике медикаментозное назначение невозможно с помощью комбинированных препаратов. Мнение о том, что возможно существен­но сдерживать развитие депрессивных состояний с помощью атарактических препа­ратов (валиум, адумбран, либриум, тавор), является ошибочным. Известны случаи, когда такая тактика приводила к превращению заболевания в хроническое.