Поддерживающая терапия

Она нацелена на то, чтобы стимулировать и подстегнуть сохранившиеся способности, по возможности поддержать противостояние этих здо­ровых элементов психики тем дефицитам и выпадениям, которые обусловлены ста­ростью, противостоять регрессивным тенденциям. Поддерживается стремление к вос­становлению той структуры, которая, будучи обусловленной болезнью, ведет к нару­шению поведения. С большой долей вероятности можно говорить о том, что большая часть психических расстройств в старости, обусловленных переживаниями, могут поддаться психотерапевтическим методам и дать улучшение особенно тогда, когда к терапии привлекаются близкие больному люди. Беседа с больным обнаруживает его самоунижение, чувство одиночества, безнадежности и страхи, которые часто скон­центрированы на собственном организме. Такая беседа направлена на защиту «Я», и каждое «подстегивание» пациента оказывается для него мучительным. При психотерапевтическом подходе к больным, которые страдают депрессивным синдромом, действует правило, уже упомянутое в другой главе (см. с. 352 след.). Продол­жительность лечения должна быть ограниченной, но больному должна быть предостав­лена возможность обратиться к психотерапевту в случае появления новых проблем. Особенно важна поддерживающая психотерапия при депрессивных расстройствах настроения, которые часто связаны с началом деменции и проявляются в связи с тем, что больной переживает ограничение отдельных функций при сохранной крити­ке и осознании себя. Чем раньше этот процесс будет охвачен психотерапевтическими мерами, тем эффективнее удастся защитить пациента от сверхнагрузок, декомпенси­рующих его состояние. Следует подумать и о том, что ограничение функций в начале деменции может быть замедлено простыми приемами аутотренинга.

Добавить комментарий