Острые психоорганические синдромы

Стержневой синдром: Помрачение сознания Нарушения уровня бодрствования (бдительного внимания, Vigilanz)Нарушение ориентировки Нарушение способности к запоминанию Тяжелые острые мозговые поражения проявляются, прежде всего, в форме на­рушений сознания. Самой сильной степенью выраженности нарушения сознания является кома (отсутствие защитных двигательных движений, угасание корнеальных рефлексов, возникновение патологических рефлексов); способность частичного вос­становления поля сознания определяется как сопор (отсутствие сознания при сохра­нении моторных защитных движений — реакций на болевые раздражения и прими­тивных моторных шаблонов, как, например, хоботковые, хватательные движения и др.). Следующей ступенью восстановления сознания является сомноленция (выра­женная сонливость, нарушение ориентировки, затруднение привлекаемое™ вни­мания, расплывчатая, нечеткая речь, поочередная смена апатичности и примитив­ной агрессивности). Переход к ясному сознанию сопровождается стадией обнубиляции (нерезкое затруднение способности к восприятию, легкое замедление сенсомотор — ных реакций, нормальная ориентация, ворчливо-раздражительное или эйфоричес — ки-расторможенное настроение и характер побуждений). Эти ступени могут насту­пать и при под остром поражении мозга (модель: алкогольное опьянение) и следо­вать в обратном порядке. В норме бодрствование и даже состояние сна характеризуется постоянным изменени­ем реагирования на жизненно важные раздражители. Сон не исключает полностью сторожевые пункты (сон кормилицы, при котором, например, не воспринимаются громкие шумы, при этом негромкие, но значимые звуки, например плач ребенка, вызывают пробуждение). Это характерно для нормального сна, но особенно для лиц, выполняющих определенные обязанности (матери, кормилицы, ночные дежурные).

Добавить комментарий