История психиатрии и ее учреждений

Она полна проявлениями этих тенденций, сме­нявших друг друга в разные периоды. Последнее столетие немецкой психиатрии омра­чено многими событиями. Началом этой полосы следует считать известное решение Психиатрической секции Общества германских естествоиспытателей и врачей «спо­собствовать тому, чтобы вновь воздвигаемые психиатрические колонии размещались вне городов». Свое несогласие с этим решением высказывал один из ведущих дирек­торов психиатрического учреждения (W. Griesinger), который прилагал значительные усилия для создания децентрализованной психиатрической помощи с амбулатория­ми, «городскими приютами» (психиатрическими отделениями в многопрофильных больницах в черте города). В социально-историческом контексте такое развитие пси­хиатрии отражало не случайные или разрозненные законодательные акты, а было одним из проявлений усиления монархического государства после поражения бур­жуазной революции 1848 г., реставрации авторитарных структур, которые нашли отражение в формах психиатрической помощи. Если присмотреться к психиатричес­ким заведениям того времени, можно обнаружить, что нередко они были настоя­щими карикатурами на социальную структуру общества в целом, выглядели как феодальное государство в государстве. Если учесть этот социально-исторический аспект, то становится понятным, по­чему ФРГ так долго медлила в ожидании момента, когда, наконец, удалось подгото­вить фундамент для обновления психиатрической помощи и начать осуществлять раз­работанную программу. Приходилось преодолевать сложившуюся в течение столетия практику содержания психически больных в централизованных крупных больницах и изменять бюрократическую структуру руководства и управления.

Добавить комментарий