Gереработка пусковых конфликтных моментов

Терапия. В рамках психотерапии, проводимой врачом общей практики, возмож­ной целью является только. Советы врача сосредотачиваются на механизмах, пускающих в ход депрессию, и оставляют в стороне уточнения, касающиеся анамнеза. Следует поставить перед собой цель дать пациенту понять нарушения его поведения и одновременно научить распознавать опасные, ведущи* к развитию депрессии жизненные ситуации. Необходимо обратить внимание на роль, которую играет его потребность в симбиозе, препятствующая стрем­лению к самостоятельности. В период проведения терапии могут нарастать нарушения поведения и суицидальные тенденции. Часто для поддержки психотерапевтических мероприятий необходима медика­ментозная терапия. Тимолептики не мешают проведению психотерапии, но от них не следует ожидать такого эффекта, который возможен при эндогенной депрессии. Применение тимолептиков в умеренных дозах направлено на определенные симп­томы: больным со страхами и напряженностью показаны препараты типа а больным с подавленностью и безвольностью — типа имипрамина. Кратковре­менное применение атарактиков также может быть взято на вооружение. Но при этом следует постоянно иметь в виду возможность привыкания к назначенным препаратам. Устранение нарушений, лежащих в основе депрессивной симптоматики, отно­сится к возможностям психотерапии. В рамках данной главы эта тема не раскрывает­ся, так как она относится к компетенции психоаналитической, глубиннопсихологи­ческой, рационально-терапевтической, когнитивной и поведенческой терапии. Воп­рос о том, необходима ли такая терапия больному с депрессивным неврозом, решает врач-специалист, психотерапевт.

Добавить комментарий