Длительная изоляция и пребывание в бедной раздражителями среде

Она приводят к развитию апатии, аффективной деградации, отсутствию планов и надежд, манер­ности и стереотипии, т. е. к симптомам, которые раньше рассматривались как про­явление хронической шизофрении в качестве единичных проявлений (Wing und Brown, Великобритания, 1970). Доказанность повреждающих последствий средовых факто­ров, определяемых в настоящее время как институционализм или госпитализм, тре­бует решающих действий для предотвращения этих артефактов как путем изменения среды, так и путем создания действенного терапевтического климата. Для этого не­обходимы доверительные встречи мевду пациентами и терапевтами (врачами), а также между самими пациентами, чьи проблемы, связанные со взаимоотношения­ми и нарушенным поведением, отражаются в терапевтическом пространстве и пу­тем терапевтического сопровождения и обсуждения переживаются вновь и, по воз­можности, корригируются и видоизменяются. Открытые двери и уютное оформление отделений стационара, размещение в нем пациентов обоего пола, свободное общение пациентов друг с другом и официальными лицами, составляющими основу обслуживания в данном отделении, приближенное к жизни оформление дневного времяпрепровождения и потребностей пациентов, спо­собность пациентов реализовать свои запросы в отношении свободного времени и досуга должны дополнять друг друга. Здесь может быть полезной фантазия и богат­ство идей сотрудников, особенно обслуживающего данный сектор (отделение) пер­сонала, ориентированного на выполнение основной линии программы, направлен­ной на то, чтобы все было по возможности приближено к нормальной жизни. Не следует исключать из терапевтических усилий ни единой попытки доставить удо­вольствие пациенту или удовлетворить его потребности.

Добавить комментарий