Структурный элемент «социальной сети»
Ниже приведена схема, отражающая исторически сложившиеся сети социальной защиты в Другой имеющий особо важное значение для психиатрии состоит в том, что все виды страхования финансируются из взносов, в то время как социальная помощь черпает свои средства из налогообложения. Это означает, что право на получение обеспечения, в отличие от страхования, имеют только те, кто в состоянии доказать длительное внесение страховых взносов. Читать далее
Шизофренные симптомы
Нельзя, однако, не подчеркнуть, что симптомы первого и второго ранга, перечисленные в табл. 5 в обобщенном виде, представляют собой объяснение того, каким образом могут быть отграничены от сходных психических нарушений при других психических заболеваниях, и в первую очередь при маниакально-депрессивном психозе. Эти симптомы также ничего не говорят о значении каждого феномена для «сущности» шизофрении или ее этиологии. Читать далее
Депрессия истощения
К понятию депрессии истощения относятся те случаи патологии развития, которые отличаются от невротических депрессий, с одной стороны, и от реакций — с другой и выражаются в тревожно-депрессивном или апатическом настроении и в затяжном течении. Сюда относятся депрессии разгрузки (высвобождения), депрессии, связанные с вынужденным перемещением, эндореактивная дистимия, экзистенциальная депрессия, вегетативная депрессия и вегетативно-дистоническая депрессия. Читать далее
Геронтопсихиатрия
Она охватывает нозологию, диагностику, терапию и профилактику психических заболеваний, которые сопровождают старость или провоцируются процессами старения и, в частности, связаны со своими соматическими, психическими и социальными причинами, условиями развития и последствиями.
Дневной стационар
Он , как это явствует из его названия, является учреждением, в котором больные находятся в течение дня, а ночное время и выходные дни проводят дома, в привычной для каждого социальной среде. Размеры дневных стационаров варьируются от 15 до 30 мест. Различают две основные модели дневных стационаров, но нередко обе модели объединены в одном учреждении: с клиникой, предназначенной для проведения профилактических и предупреждающих мер, цель которых — избежать госпитализации при кризисных состояниях и заболеваниях, включая психозы, когда возможности амбулаторного лечения уже исчерпаны. Читать далее
Аффективность
Она характеризуется лабильностью чувств и «недержанием» аффекта, а также уплощенно-эйфоричным или боязливо-неуверенным фоном настроения. Защитные механизмы, которые должны отражать протест против переживаемых потерь, в действительности сводятся к конфабуляциям, стереотипным утверждениям, персеверациям, уходу от ответа или к «построению защитного фасада в поведении». Читать далее
Нарушение сознания
Оно нередко сопровождается «сверхбдительностью», совпадающей с фазой быстрого сна и интенсивным аффективным и неконтролируемым реагированием на раздражения, исходящие из окружающего мира. Депривация сна и токсические изменения сознания могут вызвать сверхбдительность и снижение способности к фильтрации познавательной информации. Читать далее
Недостаток реорганизации психиатрической помощи
Он состоял в том, что она в первую очередь исходила из наличия существующих коек. Создание полустационарных, дополнительных и амбулаторных служб происходит и при строительстве новых,децентрализованных отделений преимущественно в централизованном порядке, с ориентировкой на стационарные учреждения. Поэтому все еще слишком легко попасть в клинику, хотя повторная госпитализация выписанных ранее больных требует значительно больших штатов и специальных организационных форм. Читать далее
Степень психиатрической нозологии
Старость проходит под знаком переживаний, связанных с утратами. Они начинаются незаметно, достигают уже в период климакса и влияют на социально-биологическую обусловленность синдромов. Для женщины климакс означает потерю способности рожать, в то время как сексуальные потребности еще сохраняются. За этим следует потеря привлекательности, и это в то время, когда молодость стала фетишем. Наряду с этим наступают и другие потери: умирают близкие люди и родители, выросшие дети покидают дом. Читать далее
Концепция общиной психиатрии
Приведенная здесь в общих чертах должна быть на практике защищена от схематичности и бюрократизации. Рекомендации Комиссии экспертов недостаточно четки в освещении вопросов финансирования и сомнительны в изложении необходимой последовательности законодательных актов. Собственной динамике больших управленческих структур (например, межрегиональных носителей социальной помощи) уделено мало внимания. Несмотря на эти недочеты, заложен фундамент для вступления на путь новой ориентировки, без чего едва ли возможно решительное улучшение психиатрической помощи. Читать далее